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Relato de Caso

Tratamento de queimaduras por trifluoreto de cloro: Relato de um caso

Management of chlorine trifluoride burns: A case report

Daniel Perez-Ajami1; Elisa Viscasillas Navarro2

DOI: 10.5935/2595-170X.20250008

RESUMO

Queimaduras por trifluoreto de cloro são extremamente raras e apresentam grande desafio clínico, combinando lesão térmica, química, por inalação e toxicidade sistêmica. Relatamos um paciente hipertenso e tabagista de meia-idade com queimaduras extensas em face, pescoço e membros superiores após vazamento industrial de ClF3. Foram realizadas intubação precoce, ressuscitação volêmica ajustada ao débito urinário e terapia com gluconato de cálcio para neutralização de fluoretos. A evolução incluiu rabdomiólise com disfunção renal, lesão pulmonar aguda, distúrbios metabólicos e infecção das feridas, tratadas com antibioticoterapia de amplo espectro, desbridamentos seriados e enxertia de pele. Este relato reforça a importância de proteção rápida das vias aéreas, manejo hemodinâmico preciso, correção eletrolítica agressiva, suporte renal e abordagem multidisciplinar na otimização de resultados em queimaduras químicas complexas.

Palavras-chave: Queimaduras Químicas. Cuidados Críticos. Equipe de Assistência ao Paciente.

ABSTRACT

Burns from chlorine trifluoride are exceptionally uncommon and pose a complex clinical challenge due to combined thermal, chemical, inhalational, and systemic toxicity. We report a middle-aged hypertensive smoker who sustained extensive facial, cervical, and upper-limb burns following an industrial ClF3 leak. He underwent early endotracheal intubation, tailored fluid resuscitation guided by urine output, and calcium gluconate therapy to neutralize fluoride ions. His course was complicated by rhabdomyolysis-associated renal dysfunction, acute lung injury, metabolic disturbances, and wound infection managed with broad-spectrum antibiotics and staged surgical debridement with skin grafting. This case highlights the necessity of prompt airway protection, precise hemodynamic management, aggressive electrolyte correction, renal support, and a coordinated multidisciplinary approach to optimize outcomes in complex chemical burns.

Keywords: Burns, Chemical. Critical Care. Patient Care Team.


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